7.天天重复(5)

　　阿金斯(Atkins)饮食的发明人罗伯特·阿金斯医生2003年死于心脏病，医生认为和阿金斯饮食无关。罗伯特·阿金斯临死前体重接近100公斤，计算出的BMI指标起码在28到29之间，处于超重和肥胖的边缘，从这个证据上可以看出，或者他发明的减肥饮食没有长期效果，或者他自己根本就不吃。

　　减肥药物和手术。减肥药物听起来像是仙丹，有的让人不觉得饿，有的让人吃多少食物也不吸收，可是医生们的建议都是先采取健康饮食和锻炼的办法，实在不成的，或者因为过度肥胖而患病，危及生命时才吃减肥药物。这样做的原因是减肥药物是救急救命的办法，对于正常人来说，不能用在减肥上。

　　减肥药在服用的第一年能减去5%到10%的体重，但是第二年如果继续吃的话，很可能体重不减反增。减肥药一旦停了，减去的体重很快就恢复回来，而且长期是否有严重的副作用还不得而知。国产一些保健品为了达到减肥的效果，违法加入减肥药物，不仅造成停用后体重反弹，而且对肝肾有损害，而且还有可能因为吃减肥药而患抑郁症，这是选用保健品时要注意的事项。特别是那些炫耀多少天减多少斤的保健品，千万不要服用。服用后副作用严重的保健品要马上停用。

　　一般来说，有各种与肥胖有关疾病的人，试用其他减肥办法无效，而且BMI达到27以上的，医生就建议吃减肥药了。如果BMI在30以上，试用其他减肥办法无效，不管有没有相关疾病，医生都建议服用减肥药。如果服药一个月之内体重减少不到两公斤的话就表明药物无效，或者加大药量，或者换用其他药物。

　　减肥药物有处方类和非处方类两类，处方类减肥药物主要有以下几种。

　　让人不觉得饿的药物，如西布曲明(Sibutramine，Meridia)。这种药使脑子起化学反应，让人不容易感觉饥饿，其副作用是头疼、口干、便秘和失眠。这个药如果和少吃多锻炼结合起来，长期效果不错。最大的问题是增高血压，有高血压、心脏病的人不能服用。

　　阻断脂肪吸收的药物，如赛尼可(Xenical)。这种药阻断肠道中消化脂肪的酶，因此身体对脂肪的吸收不良。长期服用的效果不如西布曲明，服药的人有很大比例在第二年体重恢复，说明身体产生了适应。因为药物并不被吸收，所以只有很少人有短期的消化副作用。

　　其他短效药物，这些药物大多以减低食欲为目的，也因此很快就不管用，而且副作用很多。

　　非处方类减肥药是药厂赢利的一个大项目，在美国有每年200亿美元的市场。这类药物相当于保健品，没有经过正规药品那样严格的检验程序，不仅存在效果有限的问题，副作用很多，对身体还可能有害，其安全性也值得担忧。目前这一类减肥药有以下几种。

　　含有5-HTP成分，如南求(Natrol)、天然之路(Nature’s Way)等等。已经证明对健康有害，不要用。

　　咖啡因。咖啡因有降低食欲的作用，但效果不显著，而且没有长期效果，其次是利尿，减少的体重以水为主，如果喝含咖啡因的饮料就更适得其反了。

　　甲壳素。提炼自海洋生物体中的纤维质，具有溶解且吸附油脂及胆固醇的独特能力，阻止油脂在消化道中被吸收，还没有过硬的试验证据。

　　麻黄。美国卫生部已经要求全面禁止，因为对心血管有害。

　　草药泻剂。让人排泄，减少的体重全是水，而且副作用也大。

　　氢氧化柠檬酸。其效果还不肯定，长期服用的副作用也不清楚。

　　苯丙烷。本来用于治感冒，因为可能引起脑出血，美国药品和食品监督局已经要求各药厂停止使用。

　　丙酮酸盐。来自红苹果、红酒和奶酪中的一种酸，据说能减低食欲、提高新陈代谢以减肥，但没有试验证据，而且要大量吃。

　　圣约翰草，又称金丝桃。一种草药，尚未经过严格的验证。

　　绿茶。可能也是咖啡因的作用，目前动物试验有效，还没有进行人体试验。