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放环后的普遍状况

http://book.sina.com.cn 2003年07月11日 15:21 新浪读书

连载:避孕   出版社:   
 

  放环后的几天,阴道内可有少量“见红”,因为放环时擦破了子宫颈或子宫内膜,或者是环压迫了子宫内膜,出现炎性细胞的浸润,就会出现粉红色白带或少量阴道出血,这是正常现象。过几天后,一切都会恢复如常。这还不算是宫内节育器最主要的副作用。

  有少数妇女放环后出现阴道出血过多、月经期延长和经血过多的现象。大多数妇女月经期为5天左右,一个月经周期的出血量约50~100毫升。放环以后,如果出血量多,如月经
来潮时一样,那就是“出血量多了”。放环后的第一次月经量比原来多1~2倍,经期超过9天,也属于月经过多。

  放环后产生月经过多的原因有3种:

  1.节育环压迫了子宫内膜,导致局部充血、水肿、坏死、溃疡。不过,经过3~6个月的自身修复调节,便会逐渐好转。

  2.节育环使纤维蛋白溶解酶活性增高,引起纤维蛋白溶解,易造成血液凝固障碍,从而出血量多。

  3.放环以后,妇女体内前列腺素增加,前列腺素有抑制血小板凝集,使血管扩张、血管壁通透性增加的作用,从而引起出血量增多。

  警示:什么人不能放置宫内节育器?

  1.妊娠或妊娠可疑者。

  2.生殖器官炎症,如

阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病等,未经治疗及未治愈者。

  3. 3个月以内有月经频发、月经过多(左炔诺孕酮-IUD除外)或不规则阴道出血者。

  4.子宫颈内口过松、重度撕裂(铜固定式IUD除外)及重度狭窄者。

  5.子宫脱垂IIo以上者。

  6.生殖器官畸形,如子宫纵膈、双角子宫、双子宫。

  7.子宫腔小于5.5cm、大于9cm者(人工流产时、剖宫产后、正常产后和有剖宫产史者放置及铜固定式IUD例外)。

  8.人工流产后子宫收缩不良、出血多,有妊娠组织物残留或感染可能者。

  9.产时或剖宫产时胎盘娩出后放置,有潜在感染或出血可能者。

  10.产后42天后,如恶露未净或会阴伤口未愈者,应暂缓放置。

  11.有各种较严重的全身急、慢性疾患。

  12.有铜过敏史者,不能放置载铜节育器。

  13.葡萄胎史未满2年慎用。

  14.有严重痛经者慎用(左炔诺酮-IUD及含消炎痛IUD除外)。

  15.生殖器官肿瘤,如

子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。

  16.中度贫血,Hb<90g/L者慎用(左炔诺酮一IUD及含消炎痛IUD除外)。

  17.有异位妊娠史者慎用。


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